Первичная консультация врача-онколога

Врач-онколог занимается диагностикой и лечением опухолевых заболеваний, и чем раньше будет установлен диагноз, тем благоприятнее прогнозы на излечение пациента.
Первичную консультацию онколога можно получить в МЦ «ЛОДЭ».

Когда стоит записаться на прием к врачу-онкологу?
Можно выделить две причины для обращения к специалисту.
1. Рутинный (профилактический) осмотр – позволяет выявить состояния, которые могут предшествовать появлению злокачественного заболевания. Ранние формы злокачественных заболеваний чаще не сопровождаются болевыми ощущениями и другими ярко выраженными симптомами, поэтому на прием к онкологу стоит записаться при:

• наличии на коже и слизистых пигментных пятен, родинок, папиллом и др. образований (особенно при недавнем их появлении и активном росте);
• обнаружении подкожных образований, которые пальпируются как узлы разной плотности под кожей. Это могут быть липомы, атеромы, лимфоузлы и т.д. (следует незамедлительно обратиться к онкологу, если эти подкожные образования появились не так давно, имеют активный рост, плотные при пальпации, спаянные с окружающими тканями).

2. Внеплановый осмотр – это обращение к онкологу по причине выявления подозрения на злокачественное заболевание.
Посетить врача-онколога следует при:

• появлении интенсивно растущих кожных образований высокой плотности, интенсивно окрашенных, с явлениями изъязвления или кровоточивости;
• наличии на коже и слизистых беспокоящих трещинок, припухлостей, долго незаживающих язвочек;
• изменениях на уже имеющихся родинках: появлении кровоточивости, зуда, изменений формы и цвета;
• появлении крови в моче, кале, носовой слизи или кровяных выделений вне менструаций;
• появлении выделений из молочной железы;
• появлении на коже втянутости, ареола;
• выявлении новообразований при УЗ-исследовании, КТ, МРТ и т.д.

Результатом консультации врача-онколога может быть:

1. Установка диагноза, получение рекомендаций по дальнейшему наблюдению (например, осмотр 1 раз в год, направление на контрольные исследования).
2. Исключение риска злокачественного процесса и рекомендация по дальнейшему наблюдению и лечению у другого узкого специалиста (гинеколога, уролога, хирурга и др.).
3. Установка диагноза и проведение лечения, например, врач-онколог проводит удаление новообразования с забором биоматериала для гистологического исследования.
4. Осмотр, установка предположительного диагноза и направление на дообследование (УЗИ, КТ, диагностическая пункция и т.д., с последующей повторной консультацией).

! Пациенты с высоким риском или подтверждением злокачественности процесса перенаправляются в государственные учреждения здравоохранения соответствующего профиля.

Для справки.
Новообразование может развиться на любом внутреннем органе, железах внутренней и внешней секреции, на коже, слизистых оболочках и даже в кровеносном русле. В зависимости от патогенеза (механизма зарождения и развития) различают 2 группы опухолевых заболеваний.

• Доброкачественные опухоли. Характеризуются медленным ростом, без рецидивов и проникновения в сосуды и лимфатические узлы, без образования метастазов (дочерних очагов рака). Примеры доброкачественных опухолей: липомы, миомы тела матки, папилломы, невусы (родинки).
• Злокачественные опухоли. Им свойствен быстрый рост и метастазирование в другие органы, ткани и лимфатические узлы.

Виды злокачественных новообразований различаются по типу клеток, из которых происходит развитие опухоли:

• карцинома – из клеток эпителия;
• лимфома – из лимфатической ткани;
• саркома – из костной, мышечной и/или соединительной ткани;
• меланома – из меланоцитов, пигментных клеток кожи;
• лейкоз – из стволовых клеток костного мозга;
• хориокарционома – из клеток плаценты;
• тератома – из зародышевых клеток.