Коррекция пролапса гениталий проводится с целью восстановления нормального положения органов таза, устранение симптомов пролапса, улучшение функции мочевого пузыря и кишечника, а также сексуальной функции.
Различают следующие операции для коррекции пролапса гениталий:
- передняя кольпоррафия - операция ушивания и укрепления передней стенки влагалища при пролапсе, чаще всего при цистоцеле (опущении мочевого пузыря). Излишние ткани слизистой оболочки иссекаются скальпелем, уретра и мочевой пузырь возвращаются на естественное место, накладываются рассасывающиеся швы на мышцы. Проводится через влагалище, под местной или общей анестезией, с подготовкой в виде обработки и очистки влагалища. Это классическая операция, часто применяется при растяжении стенок влагалища после родов или возрастных изменений;
- кольпоперинелеваторопластика - более сложная операция скальпелем, включающая восстановление и укрепление мышц тазового дна, иссечение рубцово изменённых тканей на задней и/или передней стенках влагалища и промежности. Часто проводится при выраженном пролапсе матки и влагалища с нарушением функции мышц тазового дна. Выполняется влагалищным доступом под общим или спинальным наркозом, требует послеоперационной госпитализации и реабилитации около 2 месяцев. Может сочетаться с установкой синтетических сеток для усиления поддержки;
- Манчестерская операция - комбинированное гинекологическое вмешательство, сочетающее переднюю кольпоррафию, кольпоперинелеваторопластику и ампутацию шейки матки с укреплением кардинальными связками. Показана при неполном выпадении и опущении матки с цистоцеле и элонгацией шейки. При классическом варианте проводится под регионарной анестезией, исключает в дальнейшем возможность беременности за счет ампутации шейки.
Операции для коррекции пролапса гениталий - это методы, направленные на укрепление и восстановление структур тазового дна, обеспечивающие быстрый и безопасный эффект восстановления анатомического положения органов и улучшения качества жизни женщин.
