Инфаркт мозга

Факторы риска развития инфаркта мозга:

• Артериальная гипертензия.
• Мерцательная аритмия.
  
• Сахарный диабет.
  
• Курение.
  
• Пожилой возраст.
  
• Избыточный вес.
  
• Гиперлипидемия.
  
• Злоупотребление алкоголем.
  

• Головная боль.
• Речевые нарушения.
  
• Головокружение.
  
• Двоение.
  
• Нарушение глотания.
  
• Двигательные нарушения (слабость в конечностях).
  
• Парез половины лица.
  
• Зрительные нарушения.
  
• Координаторные нарушения (нарушение походки, координации в половине тела).
  
• Онемение половины тела либо конечности.
  
• Судороги.
  
• Нарушение сознания.
  

При возникновении симптомов инсульта необходимо незамедлительно позвонить в отделение скорой медицинской помощи по телефону 103.

Сегодня “золотым стандартом” лечения ишемического инфаркта мозга является тромболитическая терапия, но данный метод лечения проводится в первые 4 часа (!) от момента появления симптомов.

Выделяют два основных вида инсульта:  ишемический  и гемморагический.

Ишемический инфаркт мозга:

• Атеротромботический – вызван атеросклеротическим поражением сосудов крупного и среднего калибра.
• Кардиоэмболический – возникает при полной или частичной закупорке эмболом артерии мозга.
  
• Гемодинамический – возникает на фоне стенозирующего поражения магистральных сосудов при резком снижении АД.
  
• Лакунарный – вызван поражением сосудов мелкого калибра.
  
• Криптогенный – неясной этиологии.
  

• Субарахнаидальное кровоизлияние.
• Внутримозговое кровоизлияние.
  
• Внутрижелудочковое кровоизлияние.
  

• Васкулиты.
• Диссекция сонных и позвоночных артерий.
  
• Антифосфолипидный синдром.
  
• Фибромускулярная дисплазия.
  
• Прием оральных контрацептивов.
  
• Мигрень.
  
• Гематологические заболевания крови (коагулопатии, ДВС-синдром, тромбоцитопения, полицетимия, тромботическая пурпура).
  
• Венозный тромбоз.
  
• СПИД, нейросифилиc.
  

• Контроль артериального давления и регулярный прием гипотензивных препаратов.
• Прием непрямых антикоагулянтов больным с мерцательной аритмией.
  
• Отказ от курения.
  
• Контроль холестерина.
  
• Контроль глюкозы в крови с целью своевременного выявления и адекватной коррекции сахарного диабета
  
• Прием оральных контрацептивов под контролем врача.
  
• Отказ от приема алкоголя.
  
• Регулярное наблюдение у терапевта.
  

• Занятия с логопедом.
• Тренировка двигательных функций.
  
• Физиотерапия и рефлексотерапия.
  
• Восстановление бытовых и трудовых навыков.
  
• Прием нейрометаболических средств с целью коррекции когнитивного дефицита.
  
• Нейропсихологический тренинг. Лечение аффективных нарушений (депрессия, тревога, эмоциональная лабильность).
  
• Кинезотерапия – лечение через движение.
  

• Лечение артериальной гипертензии, сахарного диабета, гиперлипидемии.
• Отказ от курения.
  
• При мерцательной аритмии прием непрямых антикоагулянтов.
  
• Лечение метаболического синдрома.
  
• Прием антиагрегантов.
  
• У больных со стенозом, превышающим 70%, – эндоваскулярное лечение.