Аденотомия с использованием ротационного шейвера

от 1900 BYN*

Аденотомия – операция по удалению увеличенной (гипертрофированной) глоточной миндалины – аденоидов.

Показания к выполнению операции при гипертрофии аденоидов:

стойкое затрудненние носового дыхания, храп и эпизоды задержки дыхания (апноэ) во сне;
наличие гипертрофии аденоидов, которая способствует развитию таких состояний, как:
– рецидивирующие острые заболевания носа и его придаточных пазух (ринит, синусит, аденоидит);
– рецидивирующие острые заболевания уха (острые средние отиты, в том числе экссудативные);
– хронические заболевания уха (хронический гнойный отит, хронический экссудативный отит, дисфункция слуховых труб);
сочетание гипертрофии аденоидов с хроническими заболеваниями бронхолегочной системы (бронхит, бронхиальная астма);
сочетание гипертрофии аденоидов с аллергическими заболеваниями (аллергический ринит);
неэффективность консервативных методов лечения.

В ЛОДЭ операции по удалению аденоидов выполняются в том числе и с использованием ротационного шейвера и электрокоагуляционного хирургического оборудования. Особенности:

под общей анестезией, что позволяет исключить психологическую травму у ребенка и уменьшает риск послеоперационных осложнений;
тщательныйвизуальныйконтроль во время операции;
минимальнаятравматизация окружающих тканей;
более полное удаление лимфоидной ткани, что значительно снижает вероятность рецидива заболевания.

После операции:

дети размещаются в комфортабельных двухместных палатах с постоянным присутствием матери (родственников);
первые два часа пациент наблюдается анестезиологом и ЛОР-врачом, затем – ЛОР-врачом;
первое кормление ребенка проводится через 1,5-2 часа после аденотомии;
длительность нахождения в отделении 6 часов, затем ребенок выписывается домой;
обычно в послеоперационном периоде рекомендуется домашний режим, ограничение приема грубой, горячей пищи 3-4 дня;
полное заживление глотки длится 3-4 недели. В это время можно вести обычный образ жизни, посещать детский коллектив, рекомендуется лишь ограничение физической нагрузки.

Операция по удалению аденоидов – плановая, то есть выполняется ребенку при отсутствии острых заболеваний, ремиссии хронических и не ранее чем через месяц после выздоровления. В день операции перед ее выполнением ребенок не должен принимать пищу.

Перед аденотомией необходимо пройти обследование в соответствии со стандартным протоколом, который включает:

Заключение педиатра о состоянии здоровья с указанием осмотра на чесотку, педикулез и другие заразные кожные заболевания, отсутствие контакта с инфекционными больными в течение 35 дней. (Годность 5 дней
Общий анализ крови, тромбоциты, свертываемость по Сухареву (обязательно кровь из пальца). (Годность 10 дней).
Общий анализ мочи. (Годность 10 дней).
Электрокардиограмма. (Годность 14 дней).
Анализ крови на ВИЧ. (Годность до 90 дней).
Анализ крови на маркеры гепатитов В и С. (Годность 30 дней).
Коагулограмма (тромбиновое время, протромбиновое время, протромбиновый индекс, МНО, АЧТВ, фибриноген). (Годность 10 дней).
Биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, общий и прямой билирубин, глюкоза, АЛТ, АСТ, K, Na, Ca, хлориды). (Годность 10 дней).
Анализ крови на группу крови и резус-фактор (либо выписка из амбулаторной карты, если сдавали ранее).
Заключение стоматолога о полной санации полости рта. (Годность 1 месяц).
При наличии сопутствующей патологии (хронической) – заключение специалиста соответствующего профиля об отсутствии противопоказаний к операции на ЛОР-органах.

Операцию по удалению аденоидов нельзя выполнять:

при наличии острого заболевания, обострении хронического и в срок менее месяца после выздоровления;
при наличии какого-либо хронического заболевания (врач по профилю данного заболевания дает заключение о возможности выполнения операции);
при наличии заболевания системы крови;
при наличии психиатрического заболевания/

В МЦ ЛОДЭ оперируются дети в возрасте старше трех лет, имеющие не более одного хронического заболевания в стадии ремиссии.