111

Единый телефон

Минск | Брест | Гродно

velcom

МТС

life:)

Главная страница Написать письмо
Карта сайта
Главная / Полезно знать / Прямые линии с врачами "ЛОДЭ" / ПРЯМАЯ ЛИНИЯ о мужском здоровье

ПРЯМАЯ ЛИНИЯ о мужском здоровье

Совсем недавно, 26 октября по 6 ноября 2016 года,

проходила ПРЯМАЯ ЛИНИЯ
со специалистом медицинского центра «ЛОДЭ»
-

урологом-андрологом
высшей квалификационной категории
Архиповым Глебом Юрьевичем.

В этот раз ПРЯМАЯ ЛИНИЯ была посвящена

ВОПРОСАМ МУЖСКОГО ЗДОРОВЬЯ:

мужское бесплодие, эректильная дисфункция,
нарушения потенции!

Как и в прошлый раз, наше online-общение  имело огромный успех!
Мы публикуем некоторые из Ваших вопросов:



Марина, 30 лет
ВОПРОС: Добрый день! Подскажите, пожалуйста, может ли неспецифический уретрит вызывать проблему бесплодия?
ОТВЕТ: Добрый день! Неспецифический уретрит относится к воспалительным заболеваниям нижних мочевых путей и как любое заболевание данной сферы может негативно влиять на фертильную функцию. Однако, говорить о том, что непосредственно неспецифический уретрит вызвал бесплодие (что Вы понимаете под этим термином - ухудшение спермограммы, нарушение эректильной функции или что- то ещё) не корректно. Приходите - будем решать Вашу проблему.

Александра, 33 года
ВОПРОС: Добрый день! Подскажите, перед тем, как идти на прием к урологу-андрологу, какие анализы стоит сдать предварительно (при планировании семьи)?
ОТВЕТ: Добрый день!  Вопросы планирование семьи весьма многогранны, и перечень анализов, которые сдают пациенты по рекомендации андролога, может составить внушительный список. Для первичной консультации достаточно предоставить доктору результаты спермограммы и ДНК-диагностики (ПЦР) на ИППП (инфекции передающиеся половым путём). При необходимости врач назначит дополнительное обследование.

Юрий, 70 лет
ВОПРОС: У меня произошло усиление эректильной дисфункции в последние полгода. При последнем осмотре уролога (3 недели назад) обнаружена аденома предстательной железы (средний размер, по словам врача). Что можно посоветовать в этом случае? Спасибо!
ОТВЕТ: Добрый день!  Для корректного ответа на Ваш вопрос не хватает диагностических данных. Необходимо знать показатели гормонограммы, ПСА, общеклинических анализов и т.д. Приходите на приём - проведём диагностический поиск и найдём наиболее оптимальное решение Вашей проблемы.

Александра, 25 лет
ВОПРОС: Нужно ли сдавать спермограмму партнеру, если после первой удачной беременности(были роды) уже было 2 ЗБ, проблем именно с зачатием не было, именно с вынашиванием, может ли морфология сперматозоидов повлиять на последующее вынашивание?
ОТВЕТ: Добрый день!  При спонтанном прерывании беременности необходимо обязательное обследование обоих супругов для выяснения причины данной патологии и ее устранения. С возрастом показатели спермограммы могут меняться в худшую сторону, поэтому, сдача спермограммы обязательна, кроме того, андролог может назначить мужу дополнительное обследование по результатам спермограммы. Обращайтесь в наш центр - окажем соответствующую помощь.

Андрей, 40 лет
ВОПРОС: Добрый день! Беспокоит преждевременная эякуляция. По субъективным ощущениям, она наступает менее чем через минуту после начала фрикций, если предыдущий половой акт был несколько дней назад. Повторный акт, в течение часа после первого, длится дольше, до 5 мин, но все равно недостаточно для того, чтобы партнерша тоже испытала оргазм. Какие медикаменты можно принимать для замедления эякуляции?
ОТВЕТ: Добрый день! Для замедления наступления эякуляции можно применять средства, содержащие анестетики – приобретаются в аптеках, обычно в виде гелей, однако, я, рекомендую Вам посетить уролога нашего центра для выявления возможных причин наступления ранней эякуляции (короткая уздечка полового члена, хронический простатит и др.) и после соответствующего лечения проблема может быть решена.

Александр, 22 года
ВОПРОС: Доброе утро! Пару месяцев назад обращался в Ваш центр, были следующие симптомы - резь в уретре, белые выделения в конце мочеиспускания с непонятными белыми хлопьями, затрудненное мочеиспускание. Врач назначил ряд анализов, ИППП, анализ мочи, крови, УЗИ почек. Анализы оказались хорошие, УЗИ тоже. В тот момент проблема пропала. Но прошло пару месяцев все опять появилось. Что мне делать? Опять сдавать все анализы повторно?
ОТВЕТ: Добрый день!  В данной ситуации повторная сдача анализов – обязательна. Особое внимание следует обратить на исследование мочи: рекомендую трёхстаканную пробу с подробным описанием осадка мочи и солевого состава. Идеальный вариант – сдать анализы во время активных жалоб. Приходите к нам – все сделаем.

Леонид, 27 лет
ВОПРОС: Добрый день. Планируем с женой забеременеть. Дайте расшифровку анализа спермограммы, пожалуйста:
- концентрация сперматоз-в - 110,8 млн/мл
- подвижность (a+b+c)- 44,4 %
- быстр.поступ.подв (a) 24.3%
- медл. поступ. подв. (b) - 12.7%
- непоступ.подвижность (d) - 55,6%
% норм.Морф (ВОЗ,2010) 32,3%
КПС 49,2 млн.мл
скорость - 13 мкр/с
АГГЛЮТИНАЦИЯ ++
Агрегация -
Жизнеспособность 68%
ОТВЕТ: Добрый день! Представленный результат спермограммы не вызывает особых вопросов, но есть один показатель, которые требует проведения дообследования – «АГГЛЮТИНАЦИЯ ++», необходимо пройти анализ повреждений ДНК в спермиях, выполнить УЗИ органов мошонки. Приходите, поможем решить Вашу проблему.

Александр, 25 лет
ВОПРОС: Доброго дня. Какие побочные эффекты несет для мужчин употребление аптечного экзогенного тестостерона? (Омнадрен 250, Сустанон) Если рассматривать дозировки 1 ампулы в неделю. Можно ли избежать подавления оси гипоталамус-яички приемом хронического гонадотрапина? Возможно ли вообще грамотное администрирование таких курсов? По сути это добровольная ГЗТ с целью поддержки уровня тестостерона на уровне 70 н/моль. Что делать с густотой крови на таких курсах? Имеет ли смысл принимать тот же Аспирин или другие кроворазжижающие препараты? Как Вы относитесь к постоянному приему Каберголина (0.25 раз в 10 дней) с целью удержания пролактина на нижних границах реф.значений.
ОТВЕТ: Добрый день! Вообще, корректировка доз и курсов приёма выше указанных препаратов должна проводиться строго индивидуально с учётом многих исходных данных. При этом следует помнить, что, принимая препараты экзогенного тестостерона, пациент рискует развитием бесплодия (азооспермия). Как врач-андролог, отношусь к приёму ГЗТ при отсутствии строгих медицинских показаний – отрицательно.

Алесандр, 28 лет
ВОПРОС: Добрый день! Сдавал мазок на флору, были лейкоциты 15-20, эпителий - много. Пропил назначенный курс антибиотиков (Кларотримицин). Результаты по лейкоциты остались такие же, эпителий 0-1. Мы планируем беременность, врач сказал, что можно. Эти показания не влияют. Так ли это? Жена сдавала на ИППП методом ПЦР, у нее ничего не выявлено. Надо ли мне сдавать их?
ОТВЕТ: Добрый день! Для корректного ответа на Ваш вопрос необходимы данные о количестве лейкоцитов в спермограмме. Анализы на ИППП при планировании беременности сдают оба партнёра. Приходите на приём в наш центр – проведём все необходимые обследования.

Ирина
ВОПРОС: Добрый день, Глеб Юрьевич! У меня возник такой вопрос:
Как улучшить здоровье мужа, который категорически не планирует идти к врачу? Год назад я буквально заставила сдать СГ т.к. мы планируем ребенка и с моей стороны все хорошо. Оказалось, что у нас мужской фактор вроде как и спермограмма ужасная (А 0%, В всего 2%, В+С-4 %). Понимаю, что вывод не делается по одной СГ, но все же. Подскажите, что можно принимать для улучшения спермограммы?
ОТВЕТ: Добрый день! Анализ спермограммы оставляет желать лучшего и для назначения адекватного лечения необходимо обследование мужа у андролога (УЗИ органов мошонки, Гормонограмма, Генетическое обследование, комплексное обследование на ИППП). При лечении бесплодия важно установить причину болезни, а без этого назначать препараты бессмысленно. Приводите мужа в наш центр – поможем.

Ирина
ВОПРОС: Добрый день, Глеб Юрьевич! А можно Вам задать интимный вопрос? Мужу 46 лет и у него не получается кончить во время обычного полового акта, меня это расстраивает, понимаю, что есть проблема, но не знаю, как исправить, к врачу не пойдет точно, он считает, что все хорошо, но так ведь не должно быть? Разрядка у мужа наступает только от руки (моей или своей не так важно) и это все продолжается уже год (не помню когда муж кончал в меня, да и до разрядки много времени проходит, меня это утомляет и расстраивает, сама уже не хочу такого секса. Подскажите в чем может быть причина?
ОТВЕТ: Добрый день! Сразу скажу, что проблемы сексуальной жизни в семье должны решаться по обоюдному желанию. Оба партнёра должны пройти консультацию у сексопатолога (в нашем центре есть такая услуга). Что касается возможной причины данного состояния с точки зрения урологии, то заочно её выявить просто невозможно. Необходимо пройти комплексное обследование (Гормонограмма, УЗИ органов мошонки и предстательной железы, общий осмотр и др.).

Виталий, 33 года
ВОПРОС: Здравствуйте. Лет 12 назад у меня началось частое мочеиспускание, мочился по чуть-чуть, особенно проблема чувствовалась перед сном (мочился перед сном потом ложился в кровать и опять хотелось мочиться - хотя мочи не было) ни боли, ни выделений - ничего. Уролог воспаления не обнаружил, ИППП тоже ничего, антибиотики пропил безрезультатно. Затем лет через 6 уже добавился периодический дискомфорт в промежности и прямой кишке, сдал на ИППП - уреаплазмы и микоплазмы обнаружены. Прошел лечение безрезультатно (кларитромицин и трихопол), но после лечения без проблем зачали первого ребенка. Сейчас уже почти 2 года не можем зачать второго ребенка и в сентябре началось усиление симптомов (дискомфорт в промежности и прямой кишке, частые позывы на мочеиспускание, мочеиспускание безболезненное, но чувствуется что уретра воспалена - моча для неё как-будто горячеватая. На УЗИ в простате 2 кальцемина 2 и 3 мм, объём простаты 27, уролог после осмотра простаты сказал, что простата слегка увеличена. У меня сейчас зуд в промежности, уретре и прямой кишке. Что мне делать, какие анализы сдавать или сначала на приём, просто у нас в Жлобине кроме мочи и крови по простате ничего не делается. И можно ли сдавать сок простаты с этими кальцеминами?
ОТВЕТ: Добрый день! Для решения вопроса Вам необходимо пройти комплексное обследование у уролога-андролога, а именно: анализ секрета предстательной железы, ТРУЗИ ПЖ, гормонограмму, спермограмму, уретроцистоскопию и др. Эти обследования можно пройти в нашем центре – приезжайте.

Павел, 30 лет
ВОПРОС: С женой планируем беременность. 2 года не получается. За этот период сдано огромное количество анализов. Спермограмма отличная, МАР-тест отрицательный. Жене делали лапороскопию (диагноз СПКЯ 1). После операции прошло 4 месяца, а беременности нет. Овуляция есть. Жена начала принимать Дюфастон по назначению гинеколога. Какие Вы можете дать рекомендации? В чем еще может быть причина? Заранее спасибо за оперативный и расширенный ответ!
ОТВЕТ: Добрый день!  Заочно затруднительно что-то советовать. При хороших показателях спермограммы и отсутствии проблем у жены есть смысл пройти дообследование – анализ повреждений ДНК в спермиях мужчины. Приходите в наш центр – постараемся Вам помочь.

Егор, 31 год
ВОПРОС: Влияет ли молочница у мужчин на бесплодие и как правильно ее лечить?
ОТВЕТ: Добрый день! Кандидоз, как и любое заболевание урогенитальной сферы может негативно сказываться на репродуктивной функции мужчины. Отмечу, что, как правило, кандидоз у мужчин сопровождается смешанной инфекцией, которую необходимо также выявить и пролечить. Также, необходимо проверить уровень глюкозы в крови, т.к. кандидоз у мужчин может быть первым проявлением сахарного диабета. Как видите, проблема не простая. Приходите на приём – проведём комплексное обследование и поможем Вам.



Предыдущая акцияСледующая акция
Пластическая хирургия в ЛОДЭ
Предыдущая акцияСледующая акция
СвернутьКарта сайта